こんにちは(^^
健康運動指導士の片平です😊
前回、前々回と、糖尿病の方の運動方法について
お話しさせていただきました📑
今回は、糖尿病の薬の種類と
服薬されている方が運動する際の
注意点をお話しさせていただきます
専門的なお話ですが、
ご自身が服薬されている薬に
照らし合わせて読んでいただけたらと思います
医師より糖尿病の方に処方される
「経口血糖降下薬」には
① インスリン分泌促進系
② インスリン分泌非促進系
の2系統があります
前者①は膵臓に作用する薬でさらに
①−１ 血糖依存性
①−２ 血糖非依存性
の2種類に分かれます
後者②は膵臓以外の臓器に作用する薬でさらに
②−１ 小腸で糖の分解・吸収を抑えて急激な血糖の上昇を抑制する薬
②−２ 腎臓で血液から尿への糖の排泄を促進する薬
②−３ 筋肉や肝臓などでインスリンの作用を高める薬
②−４ 肝臓からの糖の放出を抑え、またインスリンの働きを良くする薬
に分かれます
またその他に
③ 配合薬もあります
主な経口薬は以下の通りです
①−１
「DPP−４阻害薬」
インクレチンというホルモンの働きを強めて、インスリンの分泌を促します
（ジャヌビア®︎錠、グラクティブ®︎錠、ネシーナ®︎錠、ザファテック®︎錠、メリゼブ®︎錠など）
「経口GLP−１受容体作動薬」
インクレチンの受容体に作用してインスリンの分泌を促します
（リベルサス®︎錠）
①−２
「スルホニル尿素薬（SU薬）」
膵臓からのインスリンの分泌を促します
（オイグルコン®︎錠、ダオニール®︎錠、アマリール®︎錠、アマリール®︎OD錠など）
「速効型インスリン分泌促進薬（グルニド薬）」
服用後短時間で膵臓からのインスリンの分泌を促します
（グルファスト®︎錠、グルファスト®︎OD錠、シュアポスト®︎錠など）
②−１
「α−グルコシターザ阻害薬（α−GI）」
（グルコバイ®︎錠、ベイスン®︎錠など）
②−２
「SGLT2阻害薬」
（スーグラ®︎錠、アプルウェイ®︎錠など）
②−３
「チアゾリジン薬」
（アクトス®︎錠など）
②−４
「ビグアナイド薬」
（グリコラン®︎錠、メトグルコ®︎錠など）
③
スージャヌ®︎配合薬、エクメット®︎配合薬、グルベス®︎配合薬など
とてもたくさんの経口薬がありますね💦
糖尿病の方が運動する上で特に気をつけたいことは
運動中の低血糖です
①−２スルホニル尿素薬（SU薬）と
速効型インスリン分泌促進薬（グルニド薬）は
副作用として低血糖を起こしやすく、
特に注意が必要です
①−１DPP−４阻害薬も
SU薬との併用において低血糖を起こしやすく注意が必要です
また、
②−２SGLT２阻害薬は
副作用として
脱水症状を起こすことがあるため、
適度な水分補給を心がけることが大切です
②−４ビグアナイト薬は、
吐き気、嘔吐、下痢などの消化器症状の副作用があり、
高齢者で特に注意が必要です
次回は、薬の種類と体重との関係
そして、
実際に運動する際に注意する症状と
対処んの仕方について
お話させていただきます
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